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Anmeldung zur Ferienbetreuung 2022
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Schritt
1
von 4
Für die Ferienbetreuung wird angemeldet:
*
Erstes (einziges) Kind
Weiteres Kind - (1 Kind ist bereits gemeldet)
Name des Kindes
*
Vorname
Nachname
Geburtsdatum
*
TT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
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24
25
26
27
28
29
30
31
/
MM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
/
JJJJ
2022
2021
2020
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1957
1956
1955
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1953
1952
1951
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1925
1924
1923
1922
1921
1920
Schule / Klasse
*
Sommerferienbetreuung
*
01.08.2022 - 05.08.2022
08.08.2022 - 12.08.2022
15.08.2022 - 19.08.2022
22.08.2022 - 26.08.2022
29.08.2022 - 02.09.2022
05.09.2022 - 09.09.2022
Weiter
Angaben zu den Erziehungsberechtigten
*
Vorname
Nachname
Weitere Erziehungsberechtigte
Vorname
Nachname
Anschrift
*
Adresse Zeile 1
Ort
Region
Wer ist erreichbar während der Ferienbetreuung
*
Telefon
*
Zurück
Weiter
Ist der Erziehungsberechtigte auch Beitragspflichtig?
Ja
Nein
Verbindliche Selbsteinschätzung für die Erhebung eines einkommenabhängigen Benutzungsentgeltes (Elternbeitrag)
Name abweichender Beitragspflichtiger
*
Vorname
Nachname
Anschrift
*
Adresse Zeile 1
Ort
Region
Telefon
Derzeitige berufliche Tätigkeit Erziehungsberechtigter
Jährliches Familenbruttoeinkommen:
*
bis 25.000 €
bis 25.000 €
25.000 € - 30.000 €
30.001 € - 35.000 €
35.001 € - 40.000 €
40.001 € - 45.000 €
45.001 € - 50.000 €
über 50.000 €
Ich / wir versichern, dass die Angaben in dieser Erklärung wahrheitsgetreu nach bestem Wissen und Gewissen gemacht wurden. Mir / uns ist bekannt, dass die Gemeinde Keltern berechtigt ist, stichprobenhaft Kontrollen des angegebenen Familieneinkommens vorzunehmen und in erheblichen Zweifelsfällen Einkommensnachweise anfordern kann.
Jährliches Familenbruttoeinkommen:
*
bis 25.000 €
bis 25.000 €
25.000 € - 30.000 €
30.001 € - 35.000 €
35.001 € - 40.000 €
40.001 € - 45.000 €
45.001 € - 50.000 €
über 50.000 €
Ich / wir versichern, dass die Angaben in dieser Erklärung wahrheitsgetreu nach bestem Wissen und Gewissen gemacht wurden. Mir / uns ist bekannt, dass die Gemeinde Keltern berechtigt ist, stichprobenhaft Kontrollen des angegebenen Familieneinkommens vorzunehmen und in erheblichen Zweifelsfällen Einkommensnachweise anfordern kann.
Festlegung des Benutzungsentgelts aufgrund der Selbsteinschätzung.
0,00 €
Elternbeitrag pro Woche in Euro.
Zurück
Weiter
Einverständniserklärung zur Datenerhebung.
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Ich bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur für die Abwicklung der beantragten Ferienbetreuung genutzt. Ich habe das Recht auf Widerruf dieser Einwilligungserklärung und auf das Löschen meiner gespeicherten Daten. Weitere Informationen zur Datenerhebung und den datenschutzrechtlichen Vorgaben nach DSGVO können auf der Homepage der Gemeinde Keltern eingesehen werden.
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